Tilpasningsforstyrrelser

Marcos er 27 år gammel, og hans bedstefar døde for en uge siden. Forholdet mellem de to var altid meget tæt. Da Marcos var lille, og hans forældre måtte rejse på arbejde, forlod de ham altid hos hans bedsteforældre. Forholdet til hans bedstemor var også fantastisk, men Marcos 'predilektion var hans bedstefar. Den dag, han døde, syntes Marcos ikke at flincch, men Efter en uge begyndte han at udtrykke ændret opførsel. Han stoppede med at gå på arbejde og gå ud med sine venner, var dårlig og irrascible. Muligvis led Marcos en af ​​tilpasningsforstyrrelsen.

Tilpasningsforstyrrelser er inkluderet i "lidelser relateret til traumer og stressfaktorer". De kaldes "lidelser" og ikke "forstyrrelse", fordi forskellige symptomer kan dominere, for eksempel, og som det vil ses senere, kan du fremhæve angst, deprimeret humør, adfærdsændring osv. I hele artiklen vil de diagnostiske kriterier, typerne, de vigtigste egenskaber, kurset og udviklingen og behandlingen blive behandlet.

Indhold

• Diagnostiske kriterier for tilpasningsforstyrrelser
• Karakteristika ved tilpasningsforstyrrelser
• Udvikling og kursus
• Behandling
  • Psykoterapi
  • Farmakologi
  • Bibliografi

Diagnostiske kriterier for tilpasningsforstyrrelser

De diagnostiske kriterier for tilpasningsforstyrrelsen vil blive defineret gennem den seneste opdatering af den diagnostiske og statistiske manual for mentale lidelser, DSM-5 (2014).

TIL. Udvikling af følelsesmæssige eller adfærdssymptomer som respons på en stressfaktor eller faktorer Identificerbar, der forekommer i de tre måneder efter begyndelsen af ​​stressfaktoren (er).

B. Disse Symptomer eller adfærd er klinisk signifikante, Som afsløret af en eller de følgende to egenskaber:

1. Intens ubehag uforholdsmæssigt til sværhedsgraden eller intensiteten af ​​stressfaktoren, Under hensyntagen til den eksterne kontekst og kulturelle faktorer, der kan påvirke sværhedsgraden og præsentationen af ​​symptomer.
2. Betydelig social, forringelse af arbejdskraft eller andre vigtige driftsområder.

C. Stress -relateret ændring opfylder ikke kriterierne for en anden mental forstyrrelse Og det er ikke blot en forværring af en forudgående mental forstyrrelse.

D. Symptomerne De repræsenterer ikke den normale duel.

OG. Når stressfaktoren eller dens konsekvenser er afsluttet, Symptomerne opretholdes ikke i mere end seks måneder.

Det skal specificeres, hvis det forekommer med:

• Deprimeret humør: lavt humør dominerer, ønsket om at græde eller følelsen af ​​håbløshed.
• Angst: nervøsitet, bekymring, agitation eller adskillelsesangst dominerer.
• Blandet angst og deprimeret humør: En kombination af depression og angst dominerer.
• Adfærdsændring: Adfærdsændring dominerer.
• Blandet ændring af følelser og adfærd: Følelsesmæssige symptomer dominerer (eksempel: depression og angst) og adfærdsændring.
• Uspecificeret: For dårlige tilpasningsreaktioner, der ikke kan klassificeres som en af ​​de specifikke undertyper af tilpasningsforstyrrelse.

Det skal også specificeres, om ændringen varer mindre end seks måneder (akut) eller varer seks måneder eller mere (vedvarende).

Karakteristika ved tilpasningsforstyrrelser

Som beskrevet Suárez, Iglesias og Cañive (2011): "I alle tilpasningsforstyrrelser synes reaktionen på den stressende faktor at være en intensivering af den normale reaktion eller en reaktion, der forstyrrer signifikant i det normale kursus for sociale, uddannelsesmæssige aktiviteter eller erhverv". Det centrale kendetegn ved denne lidelse består af Tilstedeværelse af adfærdsmæssige eller følelsesmæssige symptomer som respons på en identificerbar stressfaktor. De hyppigste adfærdsformer består af: aggressivitet, fjendtlighed, stofmisbrug, udfordring, promiskuitet og antisociale handlinger.

Denne stressfaktor kan genereres fra en enkelt begivenhed (for eksempel afskedigelse af et job) eller kan være forårsaget af flere faktorer Stress triggere (for eksempel: arbejdsproblemer, par og familie på samme tid). Stressfaktorer er forskellige og kan påvirke både en enkelt person som et par, en større gruppe eller et helt samfund (for eksempel en naturkatastrofe).

Tilpasningsforstyrrelser kan for eksempel diagnosticeres efter en elskedes død. I diagnosen er det vigtigt, at Intensitet, kvalitet eller vedholdenhed af sorgreaktioner overstiger det, der normalt kunne forventes, Under hensyntagen til kulturelle, religiøse eller passende normer for alder. Tilpasningsforstyrrelser har været relateret til en højere risiko for selvmordsforsøg og fuldstændig selvmord.

Udvikling og kursus

Generelt, Ændringer i tilpasningsforstyrrelse begynder inden for tre måneder efter starten af ​​en stressfaktor eller faktorer Og det varer ikke mere end seks måneder efter afslutningen af ​​det stressende middel eller dets konsekvenser. Hvis den stressende faktor er en akut begivenhed (for eksempel at blive fyret), er begyndelsen på ændringen normalt øjeblikkelig (om få dage efter afskedigelsen), og varigheden er relativt kort (et par måneder). Hvis den stressende faktor eller dens konsekvenser forlænges over tid, kunne tilpasningsforstyrrelsen fortsætte og ville blive dens vedvarende form.

Behandling

Behandling i tilpasningsforstyrrelser er normalt effektiv. Varighed afhænger af hver person og omstændigheder, men på det generelle niveau er de normalt ikke meget lange behandlinger. Når man beskæftiger sig med vedvarende tilpasningsforstyrrelser, kan behandlingen udvides over tid. De mest effektive behandlinger er psykoterapi, farmakologi eller begge dele.

Psykoterapi

Psykologisk terapi er uden tvivl et af de bedste alternativer i behandlingen af ​​tilpasningsforstyrrelser. I henhold til typen af ​​forstyrrelse og begivenhed kan terapi være individuel, som en familie eller i en bredere gruppe. Gennem terapi er det beregnet til: Giv følelsesmæssig støtte, undervise færdigheder til at håndtere stress, Hjælp til at vende tilbage til de sædvanlige vaner og hjælpe med at vide grunden til, at begivenheden påvirkede så uforholdsmæssigt.

Farmakologi

Medicin skal altid ordineres om nødvendigt af en medicinske professionelle. De mest anvendte er normalt antidepressiva og angstmedicin. Varigheden af ​​familieterapi afhænger af kriterierne for den professionelle og patientens fremskridt. Det er dog meget vigtigt ikke at opgive medicin, selvom vi bemærker en stor forbedring, da en stor mængde antidepressiva kan generere tilbagetrækningssyndrom.

Bibliografi

American Psychiatric Association. (2014). DSM-5. Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser. Madrid: Pan American Medical Editorial.

Suárez, d., Iglesias, j. og cañive, c. (2011). Tilpasningsforstyrrelse i børnepsykopatologi. Journal of the Fakultet for sundhedsvidenskab, 8(2), 213-225.