Hand Syndrome (SMA)

Hand Syndrome (SMA)

Alien -Hand Syndrome (SMA) er en neurologisk lidelse, der indebærer en kompleks motorisk aktivitet, personen har en fornemmelse af, at en af ​​hans hænder har "sin egen vilje", eller som fungerer autonomt, fordi han mister kontrollen over det og udfører bevægelser ufrivillig , synes godt om Brug adfærd og efterforskningsreflekser, Det er en usædvanlig tilstand blandt befolkningen.

Den berørte hånd kan indeholde genstande, mennesker og i nogle få tilfælde kan du prøve at angribe patienten.

Nogle gange kan den person med SMA have intermitterende frivillig kontrol over det berørte medlem, andre gange på grund af den intermanuelle konflikt, hænderne kan konkurrere Mens personens vilje gør det, kan han prøve at få den anden hånd til at forlade objektet på plads.

Denne betingelse er også kendt som Mærkeligt håndsyndrom, fremmed hånd, anarkisk hånd eller dr. Strangelove.

Indhold

Skift
  • Etiologi
  • SMA: Klinisk klassificering og undertyper
  • SMA -behandling
    • Referencer

Etiologi

Etiologien inkluderer forskellige tilstande såsom hjernesvulster, aneurismer, infektioner, et slagtilfælde eller hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde, efterfølger af neurokirurgi, kirurgi af korpus -callosum, hjernelæsioner i: anterior cinguleret cortex, thalamus, supplerende motorisk område, frontomedial cortex, frontomedialialial Cortex, front -front cortex, calloso krop og/eller posterior parietal cortex, hos disse patienter isoleret aktivering af den kontralaterale primære motoriske cortex. Det kan også skyldes neurodegenerative sygdomme som Alzheimers, sygdomssygdom.

Den parietale lob indeholder kropsordningen, griber ind både i rumlig opfattelse og i "topografi", kan læsioner i parietal cortex forårsage hæminegence og manglende opmærksomhed omkring de foretagne bevægelser på grund af Tab af propriosceptiv feedback, Nå, gennem det modtager hjernen information om positionen med hensyn til vores miljø, danner et mønster af staten og placeringen, med nævnte neurologiske feedback, hjernen bestiller udførelsen af ​​præcise bevægelser, mens de har skade, kan de manifestere sig selv spontane bevægelser uden personens vilje.

SMA: Klinisk klassificering og undertyper

Håndsyndrom SMA

Kliniske tegn

Fremmede hånd

Strange opførsel af en hånd eller ikke -kooperativ, udtrykket bruges som navnet på syndromet med alle dens komponenter. Patienten har en subjektiv følelse af, at hånden ikke er den egen.
Posterior mærkelig hånd Karakteriseret ved levitation af hånd- og unormale stillinger.
Aberrant motorisk opførsel af den fremmede hånd eller kinetiske apraxier:

til. Magnetisk apraxia: Reflekter tvungen pres.

b. Repellent Apraxia: Med frigivelsen af ​​undgåelsesresponser.

Unormal opførsel ved at holde eller undgå.

Tvangsmanipulation af genstande Den berørte hånd har en tendens til at manipulere genstande mod personens vilje.

Anarkisk hånd

Autonom opførsel af en lem uden benægtelse. Den berørte hånd udfører en aktivitet rettet mod et mål, der ikke gennemgår personens vilje.
Subjektiv reaktion Følelse af ikke at genkende den berørte hånd som sin egen lem.

Interhemisfærisk selvkritik

De udtrykker forbløffelse over den adfærd, der udføres af den berørte hånd.
Manuel interaktion/ diagnostisk dispraksi Konflikt mellem den ønskede handling og den handling, der er udført af den berørte hånd.

Intermanuel konflikt

Hænderne handler til krydsede formål med hinanden. Den ene hånd udfører handlinger i strid med den anden.

Agonistisk dispraksi

Automatisk og tvangsmæssig udførelse af ordrer fra en af ​​hænderne, når patienten bliver bedt om at udføre bevægelsen med den anden hånd.
Supernumerary hånd Personen har følelsen af ​​at have en ekstra lem.

Der er en undertype kendt som "den hånd, som levita", hvor den berørte lem "levite" uden handlingen er frivillig, har disse patienter vigtig sensorisk forringelse.

Anatomisk kan det fremmede syndrom (SMA) klassificeres som:

  • Frontal. Det er det mest almindelige, det kan være resultatet af skader på: cingular drejning, supplerende motorområde, den forreste del af callosum af den dominerende halvkugle eller den prefrontale cortex. Det manifesterer sig i den dominerende hånd igennem Brug og autestiktionsadfærd. Ligeledes er der en stigning i primære reflekser:
    • Griber fat: hold genstande, det er vanskeligt for dem at frigive dem og lukke hånd.
    • Famling: Tvangsmanipulation af genstande.
  • Uhyggelig: Apraxia præsenteres i det ikke -dominerende medlem eller intermanuelle konflikt.
  • Senere: Der er skader i kortikale og subkortikale bageste områder, de manifesterer sig igen, følsomme effekter såsom: venstre hæminegence, venstre homonym hemianopi eller venstre hemianesthesi. Denne undertype er den, der præsenteres sjældnere.
Kegel øvelser for kvinder, hvad er, fordele og hvordan man gør dem

SMA -behandling

De tegn og symptomer, som mennesker med andres hånd -håndssyndrom (SMA) manifesterer, forsvinder ikke helt på trods af at have taget behandling. Det er blevet observeret det angst og træthed De kan forværre ufrivillige bevægelser, Så det anbefales, at patienten lærer strategier til at håndtere stress og afslapning. Kognitiv-adfærdsterapi (TCC) kan være til stor hjælp såvel som viso-rumlig træning og ergoterapi.

Mennesker med andres håndsyndrom (SMA) kan lære gennem rehabiliteringsprogrammer og strategier for at bevare deres opmærksomhed, såsom at opretholde et objekt med den berørte hånd, forsøge at reducere manifestationen af ​​ufrivillige bevægelser. Nogle effekter af tilstanden kan kontrolleres med botulinumtoksin (Botox) sammen med neuromuskulære blokkeere, de resulterer som muskelkontrolterapi.

Referencer

  • https: // www.NCBI.Nlm.NIH.GOV/PMC/ARTIKLER/PMC4059570/
  • https: // Irenea.er/blog-Dano-cerebral/syndrom-manjustering/
  • https: // jamanetwork.com/tidsskrifter/jamaneurologi/artikel-abstrakt/785322